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杜汶泽得怪病全面停工米勒费雪征候群是什么

2018-11-01 11:17:16

杜汶泽得怪病全面停工 米勒费雪征候群是什么病?

前天,香港媒体爆料称,影星杜汶泽患极罕有病症米勒费雪症候群,严重者会四肢瘫痪、窒息致死。杜汶泽抱病一个月,并暂停了所有工作在家养病。随后,杜汶泽的夫人、演员田蕊妮在微博上证实了这个消息,并称赞病中的老公乐观坚强,是她心目中的巨人。   昨天,采访了浙二医院神经内科主任医师张宝荣教授,他介绍,米勒费雪症候群不算罕见疾病,一般是感冒以后引起的异常免疫反应,治愈率一般90%。

感冒惹祸,经纪人四处寻医   杜汶泽的病起因是一次很偶然的感冒,突然某天发现看东西出现重影,四肢肌腱反射消失,更出现平衡失调情况。医生诊断,他患上米勒费雪症候群。   杜汶泽经纪人霍汶希在接受采访时表示,听到杜汶泽的病况后,自己吓坏了,一边四处为他寻医,一边帮他把两个月内的工作全部推掉,损失酬劳超过七位数。   虽然被医生告知,这个病症很罕有,杜汶泽还是很乐观:“由于香港很少出现这个病,所以医生将我的血送去了美国化验,看一下严重程度,康复时间应该是两个星期至半年不等。虽然这个病严重的话会致命,但很少会到这个地步。”   现年39岁的杜汶泽是香港亚洲电视台演员出身,2002年凭电影《无间道》一炮而红,已拍摄30多部电影,两度提名金马奖、金像奖男配角。2006年,他凭借电影《伊莎贝拉》提名柏林国际电影节男配角。近几年,他积极转型做电影监制,推出《前度》、《高举爱》等口碑不错的小成本电影。   不许太太请假回家照顾   杜汶泽的太太田蕊妮目前在宁波拍摄电视剧《大漠谣》,预计6月份才可以完成全部戏份。   昨天,田蕊妮在接受媒体采访时表示,早在老公确诊之前,自己就很想向剧组请假回家照顾,但被老公劝止。“现在知道病情了,很担心他,不知道什么时候才可以康复。我不开心的是不可以照顾他。不过,他反过来安慰我,说这个病不会影响样貌和大脑,所以好了之后依然会那么帅气和聪明,又拍了一大堆他买回家的食物的照片,发给我看,说自己会照顾到自己。唉,他这么做,令我心情更加复杂。”   田蕊妮说自己每天会和老公视频或者聊天,而为了安抚粉丝和好友,她昨天还特地在微博留言报平安:“‘四大病苦作道用,安住本然宽坦松,自身显空似彩虹,外在对景亦如梦,手愚脚笨走不动,我家辟作瑜伽洞。谢谢各童鞋的祝福。放心吧!我们都很好! ” 她还称赞老公是自己心目中的巨人,“在你身上,我学习到很多”。     不算罕见病   医生表示九成能治愈   米勒费雪征候群究竟是一种什么病?真得很罕见,很难治愈吗?   昨天,采访了浙二医院神经内科主任医师张宝荣教授。   张教授介绍,米勒费雪征候群属于格林巴利综合征的鉴别诊断之一,也叫“急性感染性脱髓鞘多发性神经病”。不是遗传病,一般是感冒以后引起的异常免疫反应。“这个病症的发病率是十万分之一到十万分之一点五。一般男性多一点。年龄段主要集中在两块,一是年轻人,二是50岁到80岁的中老年人。”张教授说。   张教授表示,米勒费雪征候群不算是罕见疾病,就他的接诊情况看,“一年总有20多个。出诊三四年的医生都能看。90%可以治愈,10%可能有后遗症。”治疗方法主要是静脉注射免疫球蛋白,也有使用激素治疗。“只是病来得往往比较急,也没有预防方法,有的先期只是肌肉麻痹,有的突然就呼吸停止。总而言之,还是平时要注意身体的变化。”   米勒费雪症候群(Miller Fisher syndrome)属于Guillian-Barre症候群的鉴别诊断之一。是一种常见在感染后发生的神经根发炎及脑干发炎的疾病。患者会出现运动失调(ataxia),眼外肌麻痹(ophthalmoplegia)等症状。米勒费雪症候群的病患,大多于发病前一周会出现前驱的感染症状,且以上呼吸道感染为主。空肠弧菌(Campylobactar jejuni)是常见的相关感染病菌之一。 致病机转可能为患者体内出现对抗空肠弧菌外膜(outer membrane)的脂-寡醣(Lipo-oligosaccharide)的抗体,进而攻击兰氏节(Nodes of Ranvier)及神经肌肉交界(neuromuscular junction)的神经节脂(gangliosides)所导致。   发病机理   Miller-Fisher综合征是格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)的一种变异型,GBS是一种急性的、通常呈快速进展形式的炎症性多发性神经病变,病因不明,但可能是由于自身抗体攻击外周神经髓鞘,从而导致急性的神经系统传导上行性麻痹及紊乱。尽管受此影响的患者有可能自行恢复,约75%患者的会受持续的神经系统紊乱困扰,更有约5%的患者会死于相应的并发症。   米勒费雪症候群占GBS的5%。其病理现象即为脑干的脑神经核体功能缺损。一旦上脑神经核体功能异常,则患者会有眼球运动麻痹或运动失调等现象,若下脑神经核体受损,则会有吞咽功能之异常。依据过去的报告,约有40% Miller Fisher症候群患者于生病期间有吞咽障碍的产生,但这些报告对吞咽障碍之治疗及预后,少有提及。   治疗方法   这种病症可能由细菌感染而引发。此外,还会出现普遍的肌肉无力和协调失常。大多数患病的个体都会对此症产生独特的抗体。治疗方法同格林-巴利综合征,即静脉注射免疫球蛋白、血浆置换(俗称换血)以及支持性护理。可以减缓病人的症状,缩短病程天数及加速恢复的时间。美国国立神经系统疾病研究机构积极支持针对如米勒费雪症候群的新确诊方法、治疗和终治愈的研究。   症状体征   通常开始时先有两下肢相当对称的肌肉无力伴感觉异常,然后症状向上肢扩展.90%的病例在3周之内肌肉无力程度达到峰.肌肉无力症状总是比感觉症状或体征更为显着,而且可能在肢体近端症状为严重.腱反射消失.括约肌功能通常保存.在病情比较严重的病例中50%以上病人有面肌与口咽部肌肉的无力,有5%~10%的病例因呼吸衰竭需要气管插管.在严重的病例中,可发生自主神经系统功能障碍(包括血压的波动),抗利尿激素分泌不当,心律失常及瞳孔的改变.呼吸瘫痪和自主神经功能障碍可以危及生命.约5%病例发生死亡。   一旦上脑神经核体功能异常,则患者会有眼球运动麻痹或运动失调等现象,若下脑神经核体受损,则会有吞咽功能之异常。有 40% Miller Fisher症候群患者于生病期间有吞咽障碍之产生。   通常神经炎的症状与感染的症状会相隔约一到两个星期,严重的甚至会全身无力而呼吸衰竭,必须靠人工呼吸为生,但也有可能只是轻微的症状。   大多数患病者的病症预期是乐观的。在大多数案例中,患者在疗程开始的2至4周就会开始恢复,甚至可能在6个月内完全康复。一些患者身上会留下一定的轻微残疾。复发情况少(占案例总数的3%)。

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